А теперь хочется поговорить конкретных фобиях.
Я нашла в интернете несколько статей.
Кому интерсно читайте.
И стразу хочу задать вопрос. Если вы не захотите делиться, то нечего страшного
, а вот если у вас была фобия определенная и вы ее преодолели, победили? Если не жалко поделитесь рецептиками. Дудет интересно и мне и другим форумчанам 
Фобия (от др.-греч. φόβος — страх) — иррациональный неконтролируемый страх, устойчивые проявления различных страхов. Фобиями называют также отношения неприязни и ненависти к чему-либо — страх как эмоция в этом случае присутствует в завуалированной форме.
В психиатрии фобией принято называть патологически повышенное проявление реакции страха на тот или иной раздражитель. Фобия — это сильно выраженный упорный навязчивый страх, необратимо обостряющийся в определённых ситуациях и не поддающийся полному логическому объяснению. В результате развития фобии человек начинает бояться и соответственно избегать определенных объектов, видов деятельности или ситуаций. Например, при наличии айхмофобии человек старается всеми силами избегать острых предметов, которыми он боится пораниться или поранить других людей. В случае развития аквафобии он боится плавать, а при клаустрофобии поднимается вверх исключительно по лестнице, так как ему страшно находится в закрытом лифте. Фобический страх относительно легко можно победить в начале его возникновения, но он может закрепляться в психике человека и усиливаться со временем.
В специальном, медицинско-психиатрическом смысле слова только очень небольшая часть из приведённых ниже терминов может быть названа фобией как клиническим состоянием, требующем психологической коррекции. В частности, когда страх выходит из-под контроля человека и препятствует его нормальной жизнедеятельности, тогда может быть поставлен диагноз из разряда «панические расстройства
Полезная информация для всех
Виды фобий
Страхов существует столько, что разобраться в них, так сказать, "разложить их по полочкам" непросто. Существует много способов классифицировать их по какому-то признаку. Например, их можно разделить на группы исходя из того, чего боится человек - это так называемая классификация по фабуле страха. Например, известный психиатр Карвасарский различал восемь основных фабул страха. К первой из них он относил боязнь пространства, проявляемую в различных формах. Пожалуй, широкой публике из этого ряда наиболее известна клаустрофобия - боязнь замкнутого пространства. Она нередко возникает у шахтеров после обвалов, у подводников после аварий и может возникнуть даже в обыденной жизни (например, если человек надолго окажется запертым в кабине застрявшего лифта). Однако бывает и противоположное явление - некоторые люди панически боятся открытых пространств. В тяжелой форме такое заболевание - агорафобия - может приводить к тому, что человек будет целый день сидеть дома и предпочтет голодать, нежели перейдет широкую площадь для того, чтобы купить себе еды.
Ко второй группе фобий по классификации Карвасарского относятся так называемые социофобии, связанные с общественной жизнью. Они включают в себя эрейтофобию (страх покраснеть в присутствии людей), страх публичных выступлений, страх из-за невозможности совершить какое-либо действие в присутствии посторонних (например, выйти из-за стола в туалет) и многие другие столь же нелепые, по мнению окружающих и столь же драматичные для их носителей боязни. Например, как утверждает легенда, знаменитый датский астроном XVI в. Тихо Браге умер от воспаления мочевого пузыря, потому что не вышел вовремя в туалет во время пира. Он отличался особой щепетильностью в вопросах чести и не раз вступал в дуэли, отстаивая свое достоинство. В то же время он очень боялся насмешек окружающих, и эта боязнь чрезвычайно усилилась, когда после одной из таких дуэлей ему отрубили нос, и он был вынужден носить специальный протез, сделанный из серебра. Во время праздничного застолья он захотел выйти в туалет, но недруги астронома, которых у него было немало, стали издеваться по этому поводу. Тихо Браге испугался, что его сочтут слабым, и решил не выходить из-за стола. В результате мир лишился лучшего астронома своего времени.
К социофобиям относится весьма распространенный среди людей страх публичных выступлений и страх познакомиться на улице с понравившейся девушкой. Психолог Николай Козлов пишет по этому поводу: "Ситуация, конечно, глупая: головой понимаешь все, а страшно все равно. Чего, казалось бы, бояться сильному парню перед хрупкой девушкой, тем более, если она кажется тебе не Бабой Ягой, а местным Ангелом?! Но факт остается вместе с дрожью в голосе и напряжением в теле: если девушка нравится, но опыта нет, и с чем, и как к ней подойти не знаешь, то подойти к ней - страшно. И не помнит этого страха (панического страха!) только тот, кто в этой ситуации не был."
Другим страхом, как бы примыкающим к обозначенному выше, является страх «потерять» любимого человека. В основе этого страха, как правило, лежит глубинная неуверенность в себе и (или) заниженная самооценка, а также прошлый негативный опыт в этой области. Другими словами, человек, которого однажды уже покинул любимый (или любимая), будет ожидать повторения подобного сценария. При этом нередко бывает, что человек, которого боятся «потерять» быстро понимает это и начинает пользоваться своим положением, эксплуатируя страх другого человека в своих целях. В своей книге «Психология любви и секса» я уже писал о психологической зависимости и способах ее разрыва, поэтому лишь коротко напомню, что при появлении первых признаков страха потери партнера необходимо предпринять срочные меры по изменению своих взглядов на жизнь и на себя и, в первую очередь, постараться повысить свою самооценку.
К третьей группе, по классификации Карвасарского, относятся нозофобии - страхи заболеть каким-либо заболеванием. Этот вид навязчивого страха в той или иной мере всегда присутствует в обществе, но особо обостряется и принимает массовый характер во времена эпидемий.
К четвертой группе навязчивых страхов, по Карвасарскому, относится танатофобия - страх смерти (о ней мы напишем особо в одном из выпусков нашего сайта).
К пятой группе - различные сексуальные страхи, например, коитофобия – страх перед половым актом. Этот страх тесно связан с явлением вагинизма (непроизвольного судорожного сокращения мышц влагалища и таза) и встречается как у девственниц, так и у женщин, живущих половой жизнью. Известный российский сексопатолог А.М. Свядощ отмечает, что больные коитофобией понимают необоснованность этого страха, но преодолеть его не могут. Он наблюдал несколько сотен супружеских пар, которые длительно (до нескольких лет!) жили совместно без полноценной половой жизни. В легких случаях женщины позволяли мужу ласкать их наружные половые органы, а некоторые при этом даже достигали оргазма, но любые попытки их супругов ввести половой член во влагалище, вызывали приступы вагинизма и сильнейший психический дискомфорт. А.М. Свядощ пишет, что страх перед половым актом у женщин может быть как следствием реальной боли, пережитой ими при дефлорации, так и следствием услышанных рассказов, особенно в сочетании с характерными особенностями типа личности – повышенной возбудимостью, вегетативной лабильностью, тревожной мнительностью. Нередко он сочетается с другими фобиями, например, боязнью темноты. В случаях сильно выраженной коитофобии возможно «непорочное зачатие» - возникновения беременности без разрушения девственной плевы (которая разрушается только при родах).
К шестой группе, по Карвасарскому, относятся страхи нанести вред себе или близким, к седьмой - «контрастные» фобии (например, страх громко произнести нецензурные слова в обществе у благовоспитанного человека или страх "совершить что-то непристойное, грязное" у священника во время богослужения). И, наконец, восьмая группа страхов - это фобофобии или, другими словами, страхи бояться чего-либо.
Тест на выявление фобий
Для того, чтобы определить интенсивность своих страхов, а также наличие (или отсутствие) фобий, можно воспользоваться приведенным ниже опросником, разработанным Ю.Щербатых и Е.Ивлевой. Он называется «Опросник иерархической структуры актуальных страхов личности»
Инструкция: Внимательно прочитайте вопросы. При положительном ответе на вопрос попытайтесь оценить интенсивность возникающей эмоции по 10-бальной шкале, крестиком отметив, справа от вопроса интенсивность переживаний того или иного страха. Если вы совсем не испытываете данного страха, поставьте крестик на цифре «1».
1. Можно ли сказать, что некоторые животные (например, пауки, змеи)
вызывают у Вас беспокойство?............................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
2. Боитесь ли Вы темноты? ......................................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
3. Беспокоит ли Вас возможность болезненных изменений в Вашем
психическом состоянии?.......................................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
4. Насколько сильно Вас беспокоит возможность болезни близких
людей? ...................................................................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
5. Боитесь ли Вы оказаться жертвой преступного нападения
на городских улицах? ............................................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
6. Испытываете ли Вы неприятные ощущения (учащение дыхания,
сердцебиения и пр.) во время вызова на “ковер”
к начальству?.........................................................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
7. Страшат ли Вас возможные изменения в личной жизни (ухудшение
взаимоотношений с близким человеком, неверность супруга, развод и т. п.),
которые могут произойти в будущем? ................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
8. Знаком ли Вам страх ответственности (принятия ответственных
решений)?..............................................................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
9. Пугает ли Вас перспектива неизбежной старости?..............................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
10. Возникает ли у Вас чувство страха при нарушении ритма сердца или
болевых ощущениях в нем ?...............................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
11. Насколько Вас страшит перспектива бедности?................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
12. Пугает ли Вас неопределенность будущего ?.....................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
13. Насколько высоко Вы можете оценить свой страх, который
испытываете, когда идете на экзамен? ……….……….…...............1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
14. Тревожит ли Вас возможность войны ?.............................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
15. Часто ли посещает Вас страх смерти? ...........................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
16. Возникают ли у Вас неприятные ощущения, когда Вы находитесь
в замкнутых пространствах (лифт, закрытая комната)?...................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
17.Боитесь ли Вы высоты? .......................................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
18. Боитесь ли Вы глубины? .....................................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
19. Боитесь ли Вы, что в случае болезни близких людей, в Вашей жизни
произойдут неблагоприятные изменения ? .......................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
20. Испытываете ли Вы повторяющийся страх заболеть
каким-либо заболеванием? …...............................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
21. Испытываете ли Вы какие-либо страхи, связанные
с половой функцией? .........................................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
22. Насколько Вам знаком страх самоубийства? ....................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
23. Испытываете ли Вы страх перед публичными выступлениями?......1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
24. Посещает ли Вас чувство тревоги из-за агрессивного поведения
по отношению к своим близким (желания избить, нанести
повреждения, убить и т.п.)? ...............................................................1-2-3-4-5-6-7-8-9-10
После выполнения теста сложите все 24 цифры, полученные по каждому страху и Вы получите интегральный показатель страха. У мужчин средний интегральный показатель страха -77.9±4.7 баллов, у женщин – 104.0±2.5 баллов.
Вы можете сравнить выраженность Ваших отдельных страхов с аналогичными средними показателями по опроснику ИСАС в группе здоровых испытуемых ( 18-25 лет)
№ Содержание страха Среднее значение
1 страх пауков и змей 5
2 страх темноты 3
3 страх сумасшествия 4
4 страх болезни близких 8
5 страх преступности 5
6 страх начальства 5
7 страх изменений в личной жизни 5
8 страх ответственности 4
9 страх старости 4
10 страх за сердце 5
11 страх бедности 5
12 страх перед будущим 5
13 страх перед «экзаменами» 5
14 страх войны 6
15 страх смерти 3
16 боязнь замкнутых пространств 3
17 страх высоты 4
18 страх глубины 4
19 страх перед негативными последствиями болезней близких людей 6
20 страх заболеть каким-либо заболеванием 4
21 страхи, связанные с половой функцией 3
22 страх самоубийства 2
23 страх перед публичными выступлениями 4
24 страх агрессии по отношению к близким 3
Показатели интенсивности страхов №1-3, 10, 15-18, 20-24 выше 8 баллов указывают на фобическую симптоматику.
- Информация для специалистов (психологов, психиатров и др.)
Определение фобий.
Фобии традиционно рассматривались в рамках навязчивых состояний, относящихся к расстройствам мышления. Навязчивые явления описывались еще Plater в 1617 г. Esqurol (1827) выделил как одну из форм навязчивых состояний «болезнь сомнений» (folie de doute). И. Балинский (1858) отметил, что общим для них является чуждость сознанию, и предложил русский термин «навязчивые состояния». Навязчивые состояния - это такого рода переживания, когда у человека помимо его воли возникают («навязываются») какие-то страхи, сомнения, мысли, влечения, действия. Несмотря на критическое отношение к подобным явлениям, избавиться от них человек не может. Навязчивые состояния не обязательно свидетельствуют о психическом расстройстве, они могут встречаться и у здоровых людей, например, каждому из нас знакомо навязчивое повторение каких - либо слов (так называемых «слов - паразитов»), навязчивое напевание понравившейся мелодии и т. д.
Б. Карвасарский (1990) указывает, что в последнее время диагноз «невроз навязчивых состояний» имеет тенденцию растворяться в понятиях патологического развития личности (акцентуации и психопатии), затяжные и тяжелые случаи заболевания нередко квалифицируются в рамках малопрогредиентной шизофрении. Касаясь дифференциальной диагностики, Карвасарский отмечает, что клиническая картина невроза навязчивых состояний представляет четко очерченный комплекс невротических расстройств, возникающих психогенно (реактивным путем) и укладывающихся в незначительное количество синдромов : обсессивный и астенический. Большинство отечественных авторов придерживаются несколько иной классификации навязчивых состояний и выделяют три основных синдрома: фобический, обсессивный и компульсивный, при этом к фобиям относятся навязчивые страхи, под обсессиями понимаются навязчивые мысли (навязчивый счет, навязчивые сомнения, воспоминания, влечения и т.п.), компульсивный синдром включает навязчивые действия (например, постукивание карандашом по столу во время разговора, тики, ритуалы и пр. (А. Панова и соавт., 1973; М. Коркина, Н. Лакосина, А. Личко, 1995). Имеющие место в картине невроза навязчивых состояний аффективные нарушения, как правило, не выходят за рамки депрессивных реакций, коррелируют с интенсивностью навязчивых проявлений и не имеют признаков аффективных фаз, характерных для эндогенных заболеваний. Отмеченная малосиндромность клинической картины невроза навязчивых состояний имеет свою специфику, заключающуюся в «многогранности поступательной динамики навязчивого синдрома и в особенностях его усложнения» (Б. Карвасарский, 1990). Усложнение навязчивого синдрома осуществляется исключительно «ресурсами» явлений навязчивости, а не представляет собой смены синдромов, как при эндогенных заболеваниях.
Началом систематического изучения фобий принято считать 1871 г., когда Westphal была описана агорафобия; он указал, что фобии всплывают в сознании человека помимо его воли при незатронутом в других отношениях интеллекте и не могут быть произвольно «изгнаны» из сознания. Этот автор полагал, что в основе навязчивых явлений лежит расстройство мышления, в то время как Morel причиной их считал нарушения эмоций. Такое соотнесение фобий к столь различным феноменам (мышление предполагает сознательный контроль процессов в организме, в то время как эмоции предполагают отсутствие волевого компонента и в большей степени относятся к области бессознательного) отражает многогранность данного явления и показывает те трудности, с которыми сталкиваются исследователи фобий.
Термин «фобия» происходит от греческого «phobos» - страх, ужас. Определения понятия «фобия», встреченные нами в литературе, весьма разнообразны. Например, Кербиков (1968) дает весьма краткое определение: «Фобия есть навязчивый страх». Снежневский (1968) определяет фобии как «навязчивый страх, отличающийся интенсивностью и непреодолимостью, несмотря на его бессмысленность и усилия с ним справиться». Давиденков (1963) рассматривает фобии как «случайно пережитые больным жизненные опасения, непропорционально разросшиеся до степени тяжелого патологического симптома». Карвасарский (1990) дает следующее определение: «Фобия - это навязчивое переживание страха с четкой фабулой, обостряющееся в определенных ситуациях при сохранении достаточной критики к своему состоянию». Коркина (1995) понимает фобии как «очень мучительное переживание страха, вызываемого различными предметами и явлениями». По Свядощу (1997), «фобия - это страх, связанный с определенной ситуацией или группой представлений и не возникающий в их отсутствие». Оригинальное определение фобий встречается у Каплан и Сэдок (1994): «фобия представляет собой упорно существующий иррациональный страх, в результате которого имеет место осознанное избегание специфического, вызывающего страх объекта, деятельности или ситуации». По мнению Полякова (1988), в настоящее время рамки понятия «фобии» необоснованно расширены за счет сходных расстройств с той же фабулой. «Фактически, термин «фобии» утратил в значительной степени психопатологическую конкретность, - подчеркивает автор, - а сами эти чрезвычайно важные и распространенные нарушения потеряли во многом свою дифференциально - диагностическую значимость».
Обобщая приведенные определения фобий, можно выделить следующие их диагностические критерии: навязчивый характер страха, четкость фабулы, интенсивность и упорность течения, сохранение критического отношения больного к своему состоянию. Каплан и Сэдок, основываясь на психоаналитическом подходе, подчеркивают иррациональный характер страха (его необоснованность, нелогичность), обращая внимание на то, что причина, вызвавшая формирование фобии, часто оказывается вытесненной из сознания больного.
Клиническая картина фобий
Ведущим симптомом в клинической картине фобий является приступообразно возникающее чувство страха. В попытке предотвратить мучительное переживание страха больные стараются избегать ситуаций, провоцирующих его возникновение. Обычно, при фобиях критическое отношение к своему болезненному состоянию сохраняется, что является дифференциально - диагностическим признаком невротического уровня расстройств. Только на высоте аффекта страха на короткий период критика может утрачиваться, и тогда больной, действительно, уверен, что "немедленно умрет от инфаркта", "скончается от кровоизлияния в мозг" или "погибнет от заражения крови".
Особенности клинической картины во многом определяются содержанием навязчивых страхов. Так, у больных со страхом пространства и перемещения в нем встречается боязнь открытых пространств (агорафобия), небольших замкнутых помещений (клаустрофобия), общественного транспорта, машин, толпы, лифта и т. п. Попадая в указанные места, больные испытывают чувство тревоги и страха, сопровождающиеся выраженной вегетативной симптоматикой (одышка, сердцебиение, тошнота, холодный пот, обмороки и т. п.), что заставляет их избегать этих ситуаций. На пике переживания страха критика к своему состоянию, как правило, резко снижена. Больные пытаются сопротивляться страху, ищут способы борьбы с ним. Так, например, в автобусе они садятся ближе к кондуктору, в метро входят в первый вагон, стремятся занять место у окна или поближе к выходу. Часто такие больные выбирают специальные маршруты, где по пути имеются медицинские учреждения или аптеки.
По данным Boer и Bronisch, агорафобией страдает 2,5 - 5,8 % населения. Сведения Каплан и Сэдок (1994) по распространенности агорафобии значительно отличаются и составляют 0,6 %, при этом чаще агорафобия развивается у женщин. Современные авторы под агорафобией понимаются не просто «страх открытых пространств», как это следует из термина, а «психопатологические феномены с ведущей фобической симптоматикой, развившейся в ответ на приступы паники».( Roth, 1984). Этот автор указывает, что в пользу правомерности рассмотрения агорафобии в структуре тревожных расстройств, как это предпринято в современных международных классификациях, свидетельствует тот факт, что данное расстройство крайне редко возникает без предшествующих панических приступов.
Первые проявления агорафобии нередко относятся к детскому возрасту, когда они еще неопределенны и носят малодифференцированный характер. Обычно, это опасения за свое здоровье, сопровождающиеся значительным психическим напряжением, которые проходят без лечения. Появление постоянных симптомов болезни (того периода, когда пациент сам начинает считать себя больным) происходит двояким образом: в виде постепенного нарастания напряженности в определенных ситуациях и в виде внезапного страха, охватывающего больного в минуты сложных душевных переживаний при одновременном нахождении на широкой площади, при переходе улицы, в толпе (Б. Карвасарский, 1990). По мнению Barre, агорафобия нередко развивается у лиц с некоторой дисфункцией отолитового аппарата, у которых легко могут наступать при переходе через открытое пространство головокружение и потеря равновесия.
Больные со страхами пространства и перемещения в нем, как правило, обращаются к психиатру спустя многие месяцы и годы после начала заболевания. К моменту поступления в клинику практически у всех больных наблюдается сочетание нескольких фобий: страх выйти на улицу одному, страх передвижения на определенных видах транспорта, посещения магазинов, театров и т. д. В далеко зашедших случаях больной не может выйти из дома. Эти больные, как правило, не теряют трудоспособности, она снижается лишь в определенных условиях (невозможность ездить на работу, в командировки). Несмотря на длительность заболевания, не наблюдается личностных изменений, выходящих за рамки невротических. Отмечается лишь некоторое нарастание общей тревожности и раздражительности.
Боязнь замкнутых пространств (клаустрофобия) не относится к числу наиболее актуальных страхов в обследованной нами популяции населения. У мужчин этот страх занимал предпоследнее 23-е место в общей иерархии страхов, у женщин - 22-е. В первую половину активной жизни относительный вес страха замкнутых пространств не меняется ( в возрастных группах 16-25 и 26-45 лет он занимал предпоследнее место в общем списке), а в зрелом и пожилом возрасте (от 46 лет и выше) он перемещается с 23-го на 19-е место.
Результаты корреляционного анализа показывают, что «страх замкнутых пространств» связан со страхом смерти и страхом перед грядущим возмездием после нее («адом»). Также была обнаружена небольшая по величине, но достоверная ( p<0.001) корреляция между страхом замкнутых пространств и страхом самоубийства, однако глубинный механизм связи этих страхов не очень понятен. Хотя страх замкнутых пространств мало актуален для большей части обследованной нами популяции, все же 4.7% лиц оценивали его субъективную интенсивность в 9-10 баллов ( 1.7% опрошенных - в 9 баллов, а 3% - в 10 баллов). У лиц последней группы относительно велика вероятность формирования клинических форм клаустрофобии, при которых невозможность длительно оставаться в замкнутых пространствах ограничивает их социальную активность и является источником сильных отрицательных эмоций.
Соответственно МКБ-10, социальная фобия определяется как состояние, выражающееся, главным образом, в боязни оценки (критики, суждения) со сторон других людей в относительно малых группах (но не в толпе). По данным Каплан и Сэдок (1994), социальные фобии представляют группу наиболее широко распространенных навязчивых страхов и встречаются у 3 - 5 % населения. Как указывает председатель проблемной группы по социальной фобии при Всемирной Ассоциации Психиатров Ж. А. Коста э Сильва, суммарная распространенность социальной фобии в течении жизни колеблется от 10 % до 16 %. Социальная фобия имеет тенденцию начинаться в довольно раннем возрасте, обычно - в пубертатном периоде, около 40% случаев социальной фобии начинаются до десятилетнего возраста, а 95 % - до 20 лет (Schneier and аl., 1992). Как полагает большинство зарубежных авторов, социальная фобия отличается от большинства других фобий тем, что она одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. В некоторых популяционных исследованиях была установлена более высокая распространенность среди женщин Вероятно, мужчины чаще, чем женщины прибегают к выработке «компенсаторных стратегий», например, к алкоголю, что может приводить к недооценке социальных фобий среди мужчин в популяционных исследованиях. С другой стороны, в клинических исследованиях может возникать недооценка частоты этого расстройства среди женщин, поскольку у них больше возможностей избегать социальных ситуаций, провоцирующих фобии.
Клиническими признаками социальных фобий, согласно разработкам проблемной группы по социальной фобии Всемирной Ассоциации Психиатров, являются :
-страх оценки (критики) другими людьми в социальных ситуациях;
-выраженный и практически постоянный страх ситуаций представления на людях, в которых может возникнуть чувство смущения или унижения;
-тенденция избегать ситуаций, вызывающих страх, которая в крайнем выражении может приводить к почти полной социальной изоляции.
Б. Карвасарский (1990) так же указывает, что при социофобиях страх усиливается накануне или во время ответственных ситуаций, однако для больных менее характерно активное избегание этих ситуаций, чем для пациентов с агорафобией; почти все больные социальными фобиями активно стремятся преодолеть свои навязчивые страхи. В ситуации, внушающей чувство страха, у таких больных нередко возникают соматические симптомы тревоги, такие, как сердцебиение, дрожь, потливость, напряжение мышц, чувство «сосания» под ложечкой, сухость во рту, чувство жара, холода, головная боль и т. п.
Социальные фобии делятся на генерализованные - когда страх охватывает почти все социальные ситуации, и конкретные (не-генерализованные) - когда страхи относятся к определенным видам социальной деятельности. Наиболее частыми провоцирующими страх ситуациями бывают те, в которых больным приходится знакомиться с новыми людьми, общаться с начальством, говорить по телефону, публично выступать, принимать пищу в присутствии посторонних и т. п. Перечень таких ситуаций представлен в шкале Либовица, применяемой для оценки симптомов социальной фобии (см. «Приложение»). Социальные фобии отличаются большой стойкостью. Работоспособность при этом долго сохраняется, но нередко больные вынуждены прекращать работу (актеры, лекторы, преподаватели) (Карвасарский, 1990).
Коморбидность при социальных фобиях встречается довольно часто : по данным исследований проблемной группы по социальной фобии Всемирной Ассоциации Психиатров, лишь менее трети больных не страдают другими психическими расстройствами, при этом в большинстве случаев симптомы социальной фобии предшествуют сопутствующим заболеваниям. По данным проблемной группы по социальной фобии при ВАП, наиболее частыми коморбидными состояниями у больных социальной фобией являются : простые фобии (59%), агорафобия (44, 9%), алкоголизм (19%), большая депрессия (17%), злоупотребление лекарственными веществами (17%). Установлена так же связь между социальной фобией и последующим развитием расстройств питания. Лица, страдающие социальной фобией и коморбидными состояниями, по-видимому, находятся в сильнейшем дистрессе и подвержены высокому риску серьезных осложнений. Например, вероятность суицида при коморбидной социальной фобии в 5,73 раз выше, чем в популяции в целом (Schneier and al., 1992).
Фобии болезней, в отличии от предыдущих, которые условно объединяются под названием "фобии внешнего стимула", относят к фобиям "внутреннего стимула", то есть к таким, при которых причина страха находится в самом больном, а не во внешней среде (Б. Карвасарский, 1990). Нозофобии являются наиболее разнородной группой, включающей кардиофобии, лиссофобии, сифилофобии и др.
Более 50% больных с нозофобиями составляют пациенты с кардиофобией (Б. Карвасарский, 1990). Согласно данным М.Струковской и В. Тополянского (1980), до 60 % больных, обращающихся к врачам с жалобами на расстройства сердечно - сосудистой деятельности, страдают выраженным в различной степени страхом за состояние своего сердца; до 15 % лиц, госпитализирующихся в кардиологические отделения, страдают психогенно обусловленными нарушениями сердечной деятельности. В клинической картине доминирует чрезмерный страх за состояние своего сердца, больные часто «прислушиваются» к сердечным тонам, замечают «перебои» в работе сердца, часто подсчитывают пульс. Характерно постоянное ожидание грозного финала (смерть от внезапной остановки сердца, разрыва, инфаркта и др.). Беспокойство, подавленность, тревога, чрезмерное внимание к своему здоровью с тенденцией анализа разнообразных ощущений в области сердца, порой достигающие уровня сверхценных переживаний со снижением социальной активности, вынуждают таких больных повторно обращаться к врачам разных специальностей (к терапевтам, кардиологам, невропатологам), неоднократно делать лабораторные и инструментальные исследования сердечно - сосудистой системы, годами принимать «сердечные» медикаменты, часто вызывать «скорую помощь», настаивать на повторных консультациях и госпитализациях в различные лечебные учреждения, санаторно - курортном лечении и др. Б. Карвасарский (1990) указывает, что кардиофобический синдром может иметь место при самых разных болезненных состояниях как со стороны сердечно - сосудистой, так и других систем: при климактерической кардиопатии, миокардиодистрофиях, остеохондрозе, миозите межреберных мышц, межреберной невралгии, шейно-плечевой симпаталгии, диафрагмальных грыжах, хронических тонзиллитах и др.
При лиссофобии (страх заболеть психическим заболеванием) больного пугает не столько само "сумасшествие", сколько возникновение «неуправляемого» состояния. В психиатрической клинике такие больные чувствуют себя спокойнее, поскольку страх усиливается лишь в определенных условиях: при большом скоплении людей, в одиночестве, в темноте, во время полнолунья и т. д. По наблюдениям С. Полякова (1988), в большинстве случаев навязчивый страх сумасшествия возникает как реакция на появление первых симптомов основного психического заболевания (эндогенного или экзогенно-органического) и не является навязчивостью в собственном смысле слова. Страх сумасшествия может напоминать фобию, будучи связанным с определенной ситуацией, например, возникая при попытках заниматься интеллектуальным трудом, но и в этом случае он всякий раз порождается ощущением собственной психической несостоятельности.
При канцерофобии (страх заболеть раком) больные фиксируют внимание на малейших изменениях телесных ощущений, внешнем виде, любых проявлениях, которые, как им кажется, могут свидетельствовать о наличии опухолевого процесса. Их угнетает мысль об ожидаемых невыносимых страданиях, беспомощности, мучительной смерти. Они тревожны, ипохондричны, у них отмечается плохой сон и сниженный аппетит. Помещение в клинике несколько успокаивает их, чаще потому, что появляется дополнительная возможность проведения анализов. Отличаясь выраженной фиксацией на болезни, они, тем не менее, в социальном плане гораздо активнее других больных нозофобиями. Динамика этого синдрома характеризуется достаточно быстрым появлением вторичных страхов, снижением настроения и ипохондрией. При длительном течении заостряются такие личностные черты, как тревожная мнительность и эгоцентризм. Но больные продолжают работать по специальности, даже продвигаются по службе, сохраняя необходимые для этого контакты (Б. Карвасарский, 1990).
Причины и симптомы
Сами эксперты не могут сказать с абсолютной точностью, откуда берутся фобии, хотя исследователи называют в качестве причины для дальнейшего развития взаимодействие наследственности и окружающей среды. Некоторые гиперчувствительные люди являются носителями уникальных химических реакций в мозгу, вследствие чего они сильно реагируют на стресс. Эти люди могут быть особенно чувствительны к кофеину, который запускает некоторые химические процессы в мозгу.
Преимущества нейрофотографирования дали исследователям возможность изучить некоторые части мозга и специфические нервные пути, которые ассоциируются с фобиями. В 2004 году прошли исследования миндалин – вытянутых тел нервных клеток, которые участвуют в процессе поведенческой реакции во время испуга. С фобиями связана еще и такая зона головы, как мозжечок.
В то время как эксперты считают, что тенденция развития фобий особенно видна в семьях и страхи могут передаваться по наследственной линии, специфическое потрясение обычно становится толчком к развитию боязни, такой как агорафобия. К примеру, некто может быть предрасположен к развитию фобий. Он переживает тяжелый полет, после чего у него может возникнуть фобия касательно пользования авиатранспортом. Единственное, чего не понимают ученые, почему некоторые люди, которые пережили момент потрясения, становятся жертвами фобий, а другие – нет.
Социальная фобия обычно появляется в детстве или в момент созревания. Иногда она является следствием огорчительного или унизительного события. Некоторые уязвимые дети, которые воспитывались в неприятных социальных условиях (например, были оставлены родителями) или имеющие слабые социальные навыки, также могут поддаваться социальным фобиям. Условиями для образования боязни могут служить заниженная самооценка, застенчивость и ощущение собственной неполноценности.
Человек с агорафобией может страдать от приступов паники в любое время, без видимой на то причины. В то время как приступ может длиться всего минуту или около того, человек может ощутить страх так сильно, что возможность следующего приступа приводит его в ужас. По этой причине люди с агорафобией избегают мест, откуда они не могу скрыться в случае начала приступа. С приходом паники, мир пациента сужается.
Хотя толчок к специфической фобии может быть разным, симптомы разных фобий, чаще всего, подобны. Это ощущения ужаса и надвигающейся гибели, учащенное сердцебиение и дыхание, потные ладони и другие признаки приступа паники. Люди могут переживать жесткое беспокойство при виде или упоминании о ключевом предмете фобии. К примеру, люди, которые боятся летать, будут страдать учащенным сердцебиением уже за две недели до полета при мысли о том, что им придется лететь.
Доктор, профессионал по вопросам психического здоровья – вот те специалисты, к которым нужно обращаться, когда человек начинает страдать иррациональными страхами (вне зависимости от его возраста). Профессионал может опознать фобию после детального разговора и обсуждения психологических и физических симптомов. Дети обычно описывают свои впечатления более сбивчиво и нечетко, поэтому нужно, чтобы они смело могли обсуждать это со своими родителями. Социальные фобии обычно связываются с другими расстройствами психики, депрессией или злоупотреблением наркотическими веществами.
Методы лечения
Люди со специфическими фобиями, предмета которых легко избежать (например, змеи) и которые в повседневной жизни не пересекаются с ним, просто нуждаются в помощи. Когда же фобии вмешиваются в жизнь человека, наиболее эффективным средством будет психотерапия, дополненная препаратами. В случае с маленькими детьми препараты практически не используются, в отличие от школьников и взрослых людей с застарелыми фобиями и депрессиями. В то время как большинство страховых медицинских полисов покрывают некоторые проблемы умственного здоровья, по ним нельзя получить комплексного возмещения, которое могло бы покрыть все расходы по устранению фобии.
Препараты могут заблокировать чувство панического страха, особенно если их комбинировать с когнитивно-бихевиористской терапией. Так, например, лечат агорафобию.
Когнитивно-бихевиористская терапия добавляет к традиционной бихевиористстской терапии когнитивный подход. Она учит людей менять свои мысли, поведение и отношение к действительности при помощи техник уменьшения тревожности, расслабления мускулов и расфокусировки.
Задачей когнитивно-бихевиористской терапии является десенсизация (экспозиционная терапия) в ходе которой люди постепенно приближаются к пугающему объекты до тех пор, пока не привыкнут к нему и физическая симптоматика не сойдет на нет. К примеру, некто, страдающий боязнью змей, будет смотреть на фото змеи. Когда человек сможет без тревоги смотреть на фотографию, ему покажут видеоролик со змеей. Каждый шаг повторяется пока симптомы испуга (такие как учащенное сердцебиение и потеющие ладони) не пропадут окончательно. Так человек может достичь состояния, когда он сможет прикоснуться к живой змее. Три четверти пациентов чувствуют значительное улучшения во время воздействия терапии.
Другой, более резкий поход когнитивно-бихевиористической психологии называется нагнетание. Он мгновенно помещает перед человеком тот объект или ситуацию, которые вызывают у него негативные эмоции. Человек остается наедине со своей фобией до тех пор, пока беспокойство не отпустит его.
Для лечения специфических фобий используются некоторые лекарства. Они контролируют симптомы и помогают предупредить приступы паники. К ним относят противоневрозные препараты (бензодиазепины), такие как алпразолам (ксанакс) или диазепам (валиум). Лекарства для регулировки кровяного давления еще называются бета-адреноблокаторами. К ним относятся пропранолол (инлерал) и атенолол (тенормин). Они хорошо работают в случае с ограниченными социальными фобиями, когда беспокойства не избежать, например, во время общественных выступлений. Такие препараты уменьшают последствия излишней стимуляции, контролируя, таким образом, симптоматику стресса.
Кроме того, могут быть достаточно эффективными и некоторые антидепрессанты, если их использовать вместе с когнитивно-бихевиористической терапией. К ним относятся
Замедлители реакции монамин оксидазы, фенелзин (нардил) и транилципромин, равно как и некоторые замедлители реакции серотонинов, как, например, флюоксетин, пароксетин, сетралин и флювоксамин.
Психология страха
Почему психологическое восприятие какой-либо опасности вызывает ответную реакцию организма? Это надо разбираться в анатомии человека, а еще, точнее, в сущности возникновения боли. Психологическая боль такая же, как физическая?
Как возникает боль? С физической болью все более менее понятно. Не беру сейчас простые двигательные рефлексы, осуществляемые под контролем одного спинного мозга.
При физическом раздражении рецептора нервный импульс по нервам передается в соответствующий отдел головного мозга, затем мозг передает ответный импульс в орган. Возникает чувство боли, т.е. срабатывает защитная реакция организма.
А как же возникает психологическая боль? Вот, существует такое свойство организма как саморегуляция всех физиологических процессов, т.е. ответная реакция головного мозга на изменение химических процессов в организме.
По всей видимости, под воздействием эмоций в организме происходит какое-нибудь изменение, например в химическом составе крови, что в свою очередь передается в головной мозг, и опять же ответный импульс из мозга направляется в какой-нибудь орган и возникает боль. Пусть это будет психологической причиной возникновения боли.
Осталось теперь понять, каким образом эмоции воздействуют на физическое состояние организма. Надо разбираться в сложнейшем устройстве нервной системы и в психике. Для этого надо быть врачом.
Например, при страхе от темноты, ты испытываешь боль в сердце, скованность в груди, сдавленность в горле. Такое ощущение, что кто-то тебя душит, ведь ты боишься не самой темноты, а того, что может находиться в этой темноте, на основе полученных знаний об этом в течение жизни. Ты боишься, что нечто может причинить тебе вред. Ведь маленький ребенок вряд ли боится темноты, пока ему не объяснили, что там может быть. Пусть это будет сознательным страхом.
А если страх как представление события или предмета, пугающие чем-нибудь, вызывающие чувство боязни, ужаса, опасения. Это тоже можно отнести к сознательному страху, т.к. ты боишься на основе неудачного опыта или полученных от кого-то знаний об этом. И каков характер такого страха? Как происходит этот страх? Что я чувствую? - Неуверенность. Нерешительность. Угнетенность. Бездействие. Тревога. Вина. Обида. Оцепенение. Напряжение. Паника. Чувство сдавленности в груди. Затруднение дыхания. Холодный пот. Т.е. это психологическое и опять же физические ощущения в теле.
А это значит, что страх взаимосвязан с другими негативными эмоциями. Одно порождает другое, вытекает из третьего, а означает одно и то же.
Бывает ли бессознательный страх, т.е. просто страх, не основанный на жизненном опыте? Что это может быть?
Может быть, это страх перед неизвестностью, перед неопознанным. Например, дети боятся новых звуков, незнакомого вида. И вообще в самом начале истории развития человека, люди ведь боялись необъяснимых природных явлений. Или они боялись на основе уже увиденного ранее подобного явления?
Вот, например, страх перед неизвестным будущем, это страх перед возможными нафантазированными негативными событиями. Как мы узнаем, что это плохие события? Мы сопоставляем возможные события с уже испытанными негативными событиями.
Получается, что мы боимся неизвестного, потому что мы боимся плохого неизвестного. Мы ведь не боимся хорошего неизвестного, оно не вызывает страх, а наоборот радость, при страхе хорошие события сразу отметаются умом. Т.е. стоит нам только подумать о неизвестном событии, ум сразу показывает плохую картину, и возникает чувство страха на основе ранее испытанного страха от чего-то плохого. Значит даже страх перед неизвестностью это сознательный страх.
А страх, вызванный внезапным сильным звуком? Во-первых, это мгновенная скованность, т.е. защита организма от опасности, а потом уже размышление от чего может быть этот звук, и как следствие испуг. Получается это тоже сознательный страх.
А, например фильмы ужасов или ночные кошмары. Чего мы там боимся? Страх вызывают негативные события, а точнее страшные картинки, которые нам показывают или мы сами воображаем.
Мы боимся безобразия, уродства, неприятного, т.е. всего плохого. Что получается, как только мы видим плохое, мозг это переводит в страх, а вот это чувство страха вызывает, неприятны ощущения в теле. Я вернулась к физическому страху, т.е. и психологический страх - это физическое ощущение неприятности в организме. Вырисовывается картина последовательности возникновения страха:
1- ощущаем или видим плохое.
2- мозг переводит это плохое в физиологический процесс в организме.
3- организм реагирует на плохое неприятным ощущением.
образ, мысль, эмоция - процесс в тебе - ответ тела
Т.е. срабатывает самозащита организма от плохого. В организме уже заложена программа защиты от саморазрушения, а страх это и есть разрушение. Т.е. если человек постоянно испытывает негативные чувства – страх, неуверенность, вину, обиду и т.п. это вызывает хроническую боль в определенном органе и, в конечном счете, болезнь.
А когда человек испытывает радость, душевный подъем, счастье, что происходит? Правильно, забываешь обо всех болезнях. Вот и подтверждение распространенного сейчас выражения «Мысль – материальна», или «Все болезни у Вас в голове».
ВЫВОД: наш организм – это сложнейший механизм саморегуляции на всех уровнях, который показывает человеку, как надо жить, куда надо стремиться, т.е. опять же к самосовершенствованию.
Остался нерешенный вопрос - как образы, мысли, эмоции переводятся в физические ощущения, т.е. как совершается мозговая деятельность?… Оказывается, существует такая наука как Нейропсихология, где все это изучается. Надо ознакомиться с этой информацией и расставить все по местам.
Как все-таки визуально выглядит страх? Повторила упражнение наблюдения за страхом. Все неприятные образы связаны с каким-нибудь действием или предметом, и при дальнейшем наблюдении внимание переходит на физическое ощущение в теле. Разнообразные образы это не страх, это то чего я боюсь. Не нашла я какого-то общего образа страха, нет у него общей визуальной формы. Не нахожу я страха в пространстве мышления, в пустоте. Все, для себя я решила, что
СТРАХ - это физические ощущения в теле
ЧТО ЖЕ ТАКОЕ УВЕРЕННОСТЬ?
Уверенность!? Как она выглядит? Какие возникают чувства, эмоции? Что я ощущаю? – Легкость. Возвышенность. Полет. Душевный подъем. Это такое ощущение чего-то вверху, за пределами тела! Еще это ощущение чего-то в ширину! Уверенность распирает. В общем, сложно описать в отличие от страха. Ведь правильно говорят страх – это приземленное чувство, а уверенность получается – возвышенное, окрыляющее. Да, уверенность это божественное чувство.
Но почему ощущение уверенности так сложно описать, перевести это чувство в другие близкие эмоции? Наверно потому что организм привык ощущать страх, это для него более привычное занятие, поэтому не составляет труда вызвать чувства страха. А уверенность трудно вызвать, если ты ее сейчас не испытываешь. Это что-то быстротечное при воспоминаниях, я не успеваю описать это чувство.
Надо понаблюдать за уверенностью в реальном времени…
Вот одно ощущение, связанное с уверенностью – это ощущение что нечто исходит из груди, точнее из горла и распространяется вокруг. Что это? Энергия? Может увязать это с чакрами? Сейчас попробую. За что отвечают чакры находящиеся на уровне груди и горла?
Анахата - четвертая чакра расположена в области сердца. Обеспечивает нам способность любить и быть любимыми. Она также влияет на способность принимать этот мир во всех его проявлениях, и быть счастливым и сбалансированным. Неприятие этого мира и обиды блокируют эту чакру, и в результате может развиться болезнь.
Вишуддха - пятая чакра расположена в районе шеи. Обеспечивает способность слышать и говорить, петь и творить, чувствовать время и пространство, это центр таланта.
Если обобщить всю информацию, которую я слышала об этих чакрах, то можно сказать что Анахата - это чакра любви, а Вишуддха - это чакра творчества. Что при уверенности мы испытываем и любовь? Скорей всего да, т.к. если человек чувствует уверенность в чем-либо, то он свободен от чего-то сдерживающего, а значит, способен к выражению чувства любви без причин. Т.е. во время уверенности ты готов поддержать еще кого-то, поделиться с ним любовью.
Но у меня четвертая чакра в меньшей степени задействована, нежели пятая. Это может говорить или о плохой работе четвертой чакры, или о том, что уверенность в большей степени зависит от пятой чакры.
Итак, пятая чакра отвечает за творчество. Как творчество связано с уверенностью? Творчество – это процесс созидания, творения, совершение какого-либо дела. А уверенность - это совершенная убежденность в том, что ты можешь совершить какое-либо дело. Очень близко. Значит, пятая чакра излучает уверенность в творчестве. Вот такая логика.
ВЫВОД: уверенность – это состояние готовности к выполнению какого-либо дела, т.е. готовность к творчеству, это предпосылка к действию.
А вот еще одно чувство. Уверенность граничит с наглостью. Наглость - это такое преумноженное ощущение уверенности, что я все могу, мне никто не помешает. Говорят же «Наглость - это второе счастье». Наглому человеку многое удается, и он не задумывается об окружающих, ему легче живется. Может надо развить в себе чувство наглости, будет легче преодолевать остальные слабости. Или это уже отступление от норм морали? А наглость влияет отрицательно на организм? …
Самые оригинальные фобии
А
Аблютофобия – страх перед умыванием и купанием
Аэрофобия – боязнь воздуха
Амбулофобия – боязнь ходьбы
Анаблефобия – страх смотреть вверх
Анемофобия – боязнь ветра
Антрофобия – страх перед цветами
Арахибатирофобия – боязнь того, что арахисовое масло прилипнет к нёбу
Аритмофобия – боязнь чисел
Аулофобия – страх перед флейтами
Аврорафобия – боязнь северного сияния
B
Барофобия – боязнь гравитации
Басофобия – боязнь прогулок
Батофобия – страх находиться рядом с высокими зданиями
Библиофобия – боязнь книг
Бленнофобия – боязнь ила
Богифобия – страх перед богемой и богемными людьми
В
Вербофобия - боязнь слов
Д
Дециофобия – страх принятия решений
Дендрофобия – боязнь деревьев
Декстрофобия – боязнь объектов, находящихся по правую сторону тела
Дидаскалейнофобия – страх перед школой
Г
Гелиофобия – страх перед смехом
Гельминтофобия – боязнь заразиться паразитами
Гемофобия – боязнь крови
Гениофобия – боязнь подбородков
Генуфобия – боязнь коленей
Геумафобия – боязнь вкуса
Гипнофобия – боязнь сна
Гиппопотомонстросесквиппедалиофобия – боязнь длинных слов
Гомиклофобия – страх перед лягушками
Гносиофобия – страх перед знаниями
Грандофобия – страх перед письмом
И
Ихтиофобия – боязнь рыб
Идеофобия – боязнь идей
K
Каинофобия – боязнь всего нового
Катисофобия – боязнь садиться
Катоптрофобия – боязнь зеркал
Каэтофобия – страх перед волосами
Клинофобия – боязнь укладываться в кровать
Книдофобия – страх перед веревками
Ксантофобия- боязнь желтого цвета
Л
Лаханофобия – страх перед овощами
Лейкофобия – боязнь белого цвета
Левофобия – страх объектов, расположенных по левую руку
Линонофобия – боязнь ниток
Логофобия – страх слов
M
Меланофобия – боязнь черного цвета
Мелофобия – страх перед музыкой
Метрофобия – страх перед поэзией
Мнемофобия – боязнь воспоминаний
Моттефобия – боязнь мотыльков
Н
Небулафобия – боязнь тумана
Неофобия – боязнь новшеств
Нефофобия – страх перед облаками
Номатофобия – боязнь имен
O
Октофобия – страх перед числом 8
Омметафобия - боязнь глаз
Онейрофобия – страх снов
Офтальмофобия – боязнь открыть глаза
Остраконофобия – страх перед моллюсками
П
Панофобия – боязнь всего на свете
Папирофобия – боязнь бумаги
Параскаведекатриафобия – страх перед пятницей тринадцатого числа
Педалофобия – боязнь лысых людей
Погонофобия – страх перед бородатыми людьми
С
Скиофобия – боязнь теней
Сколионофобия – страх перед обучением в школе
Селенофобия – боязнь луны
Сидерофобия – боязнь звезд
Ситофобия – страх перед пищей
Софофобия – боязнь обучаться
T
Таасофобия – боязнь садиться
Трикотопатофобия – боязнь волосяного покрова
Трискадекафобия – страх перед числом тринадцать
Ф
Фенгофобия – страх дневного образа жизни
Фобофобия – боязнь страха
Фотофобия – боязнь света
Фронемофобия – боязнь думать
Х
Хроматофобия – страх перед разными цветами
Хронофобия – боязнь времени
Хрономентрофобия – страх перед часами
Ч
Чионофобия – боязнь снега
Чибофобия – страх перед пищей
Э
Эйсоптрофобия – боязнь зеркальных поверхностей
Элеутерофобия – боязнь свободы
Эософобия – страх перед дневным светом
Эпистемофобия – страх знаний
Эргофобия – боязнь работы
Эретрофобия – боязнь красного света
Удивительные и забавные фобии
Оказывается, помимо всем известных клаустрофобии, агорафобии и гидрофобии, существуют и другие страхи – удивительные, забавные, странные. Впрочем, смотрите сами.
Аматофобия – боязнь пыли.
Амбулофобия – боязнь ходить.
Анаблефобия – страх посмотреть вверх.
Андрофобия – боязнь мужчин.
Англофобия – страх перед англичанами.
Антофобия – боязнь цветов.
Ануптафобия – страх остаться незамужней (неженатым).
Апейрофобия – страх перед бесконечностью.
Апифобия – боязнь пчел.
Аракибутирофобия – страх, что арахисовое масло прилипнет к нёбу.
Аритмофобия – боязнь чисел.
Аурофобия – страх перед золотом.
Аутомисофобия – боязнь быть грязным.
Авиофобия – страх перед полетами.
Бациллофобия – страх перед микробами.
Баллистофобия – боязнь ракет или пуль.
Басофобия – боязнь потери способности стоять.
Батофобия – боязнь глубины.
Библиофобия – боязнь книг.
Богифобия – боязнь призраков.
Бромидросифобия – боязнь запахов тела.
Буфонофобия – страх перед жабами.
Венустрафобия – боязнь красивых женщин.
Виргинитифобия – боязнь быть изнасилованной.
Гамофобия – боязнь перед свадьбой.
Гелофобия – боязнь смеха.
Глоссофобия – боязнь выступать на публике.
Гимнофобия – боязнь наготы.
Гадефобия – страх перед адом.
Гелиофобия – боязнь солнца.
Гемофобия – страх перед кровью.
Годофобия – страх перед путешествиями.
Гомофобия – страх перед гомосексуальностью.
Десидофобия – боязнь принимать решения.
Дидаскалейнофобия – страх перед школой.
Дорафобия – боязнь меха или кожи животных.
Дромофобия – боязнь переходить через улицу.
Иатрофобия – боязнь докторов.
Исолофобия – страх перед одиночеством.
Катагелофобия – боязнь насмешек.
Катисофобия – боязнь садиться.
Карцинофобия – страх перед раковыми заболеваниями.
Кионофобия – боязнь снега.
Корофобия – страх перед танцами.
Крометофобия – боязнь денег.
Климакофобия – страх перед лестницами.
Клинофобия – боязнь ложиться спать в кровать.
Копрофобия – страх перед испражнениями.
Коулрофобия – страх перед клоунами.
Кифофобия – боязнь сутулиться.
Лаканофобия – страх перед овощами.
Леукофобия – боязнь белого цвета.
Лигирофобия – страх перед громкими звуками.
Локиофобия – боязнь родить ребенка.
Логофобия – боязнь слов.
Лутрафобия – страх перед выдрами.
Лигофобия – страх перед темнотой.
Магейрокофобия – боязнь готовить еду.
Мастигофобия – страх перед наказанием.
Мелофобия – страх перед музыкой.
Менофобия – боязнь менструаций.
Меринтофобия – боязнь быть связанным.
Метатесиофобия – страх перед переменами.
Метифобия – страх перед алкоголем.
Мнемофобия – боязнь воспоминаний.
Мусофобия – страх перед мышами.
Микофобия – страх перед грибами.
Некрофобия – боязнь смерти.
Нефофобия – боязнь облаков.
Ноктифобия – боязнь ночи.
Носокомефобия – страх перед больницами.
Одонтофобия – боязнь зубных операций.
Оенофобия – страх перед вином.
Олфактофобия – боязнь нюхать.
Омброфобия – страх перед дождем.
Панофобия – боязнь всего на свете.
Педиофобия – страх перед куклами.
Педофобия – страх перед детьми.
Плакофобия – страх перед надгробными плитами.
Плутофобия – боязнь богатства.
Погонофобия – страх перед бородами.
Птеромеранофобия – боязнь летать.
Пирофобия – боязнь огня.
Радиофобия – боязнь радиации.
Ранидафобия – боязнь лягушек.
Рабдофобия – боязнь наказания.
Ритифобия – страх перед морщинами.
Сциофобия – боязнь теней.
Сколецифобия – боязнь червяков.
Скотомафобия – боязнь ослепнуть.
Скриптофобия – боязнь писАть публично.
Селенофобия – страх перед луной.
Сайдерофобия – страх перед звездами.
Синистрофобия – страх перед левшами.
Сингенесофобия – боязнь родственников.
Тахофобия – боязнь скорости.
Тафефобия – боязнь быть похороненным живым.
Тестофобия – боязнь сдавать экзамены.
Театрофобия – боязнь театров.
Тонитрофобия – боязнь грома.
Трискайдекафобия – страх числа 13.
Трипанофобия – боязнь инъекций.
Фалакрофобия – боязнь стать лысым.
Филемафобия – страх перед поцелуями.
Филофобия – боязнь влюбиться.
Фобофобия – боязнь испытывать страх.
Эцлесиофобия – боязнь церкви.
Эйсоптрофобия – боязнь увидеть себя в зеркале.
Электрофобия – боязнь электричества.
Энетофобия – страх перед булавками.
Если вы стремитесь разрешить какую-нибудь проблему, делайте это с любовью. Вы поймете, что причина вашей проблемы в недостатке любви, ибо такова причина всех проблем." Кен Кэри
1) Детские страхи.
2) Определение понятия "фобия".
3) Фобия и страх.
4) Страх и навязчивости.
5) Страх и тревога. (По материалам работы "Экзистенциальная тревога и как с ней не бороться", Леонтьев Д.А.)
6) Направления работы со страхом.
7) Страх и расслабление.
Детские страхи.
Для ребенка семья становится своеобразной психодрамой, где смешиваются любовь и ненависть, ревность и зависимость, страх и тоска. Амбивалентность (противоречивость впечатлений от одного объекта) достигает своего пика. Родители, которые его любят и защищают, могут также на него напасть, покинуть, умереть, упасть духом, ругать, пытаться контролировать и т.д.
* Культурой и средой предписывается любить родителей, поэтому негативные впечатления находят свое выражение в фигурах ведьм, бабы-Яги и др. А. Фрейд писала, что дети бегут от объекта своего страха, но при этом попадают под его очарование и непреодолимо тянутся к нему. Потому что ребенку возвращается возможность сознавать свои негативные впечатления и переживания от этого мира, в том числе внутриутробные и младенческие впечатления. Хотя и в таком виде, но можно проживать присутствие в мире хорошего и плохого.
* Предсказуемость уменьшает тревогу, страх и беспокойство, так как она подразумевает уменьшение неуверенности и беспомощности, которые являются основными факторами появления этих чувств. В доказательство этого утверждения можно привести ряд проявлений того, как дети любят, чтобы им читали и рассказывали сказки, которые их вначале очень пугали, любят смотреть и слушать "страшные" истории, триллеры и ужасы. Маленькие дети и подростки смотрят фильмы ужасов, чтобы испугавшись, вновь обрести контроль над своими страхами.
* Символический образ обладает одновременно интрапсихическими и межличностными функциями. Выполняя интрапсихические функции, символы являются средством выражения ярких чувств; временно снимают проблему амбивалентности; выражают тревогу в понятной форме и дают возможность контролировать ее; стабилизируют и легитимизируют бурную фантазию. Символам присущ прогрессивный аспект. В них содержится образное представление тех явлений, которые человек должен преодолеть для того, чтобы стать более зрелым. Символический образ (или ситуация в игровом пространстве) одновременно выражает эмоцию и сдерживает ее. Развитие символизации способствует правильному развитию индивида, помогает справиться с тревогой, взять под контроль беспокойство и страхи. Это развитие объединяет внешнее и внутреннее пространство (реальный и фантазийный мир) ребенка.
* Чем раньше и глубже нарушен процесс символизации, тем ярче просматриваются тяжелые личностные расстройства, а невозможность контроля над страхом выливается во всевозможные его виды. Приступы паники наблюдаются, когда индивид не в силах обуздать страх и чувствует, что его захлестывают неосознанные, безымянные эмоции, которые часто ведут к психическим расстройствам.
* Возрастные страхи, в идеале, должны проходить по истечении определенного времени, однако у эмоционально чувствительных детей они могут трансформироваться и закрепляться. Реакция родителя на страх должна быть спокойно-сопереживающей. Попробуйте обсудить с ребенком его страх, попросите его описать чувства и сам страх. Чем больше ребенок будет говорить о страхе, тем лучше - чем больше он говорит, тем меньше боится.
* Однако 90% всех страхов детей порождены семьей и стойко поддерживаются ею. Главное, что нужно сделать родителям в таких случаях, - это устранять основные причины повышения общей тревожности ребенка. Для этого внимательно присмотритесь к ребенку, к самим себе, ко всей ситуации в семье в целом. Необходимо эти страхи родителям поискать в себе и с ними работать. Отработанные страхи в себе, у детей отсеиваются автоматически.
* Страх – одно из самых настоящих чувств, обмануться относительно которых очень тяжело (в отличии от других чувств, особенно по отношению к тем или иным людям). Если уж он есть, то это слишком очевидно. Перечислим лишь некоторые варианты страхов: страх пауков и змей, страх темноты, страх замкнутых пространств, страх перед агрессией, страх психических заболеваний, страх за близких людей, страх преступности, страх начальства, страх изменений в личной жизни, страх перед старостью, страх за свое сердце, страх перед бедностью, страх экзамена, страх перед снижением своего социального статуса, страх смерти, страх высоты, страх перед конкретными событиями в будущем, страх порчи, страх заболеть неизлечимым заболеванием, страх наказания, страх быть высмеянным и униженным, страх потерять расположение значимых лиц, сексуальные страхи, страх публичных выступлений, страх перед собственными мыслями.
Определение понятия "фобия".
Навязчивые страхи (фобии) – интенсивная и непреодолимая боязнь, охватывающая больного, несмотря на понимание ее бессмысленности и попытки с ней справиться.
* Фобии традиционно рассматривались в рамках навязчивых состояний, относящихся к расстройствам мышления. Навязчивые состояния - это такого рода переживания, когда у человека помимо его воли возникают ("навязываются") какие-то страхи, сомнения, мысли, влечения, действия. Несмотря на критическое отношение к подобным явлениям, избавиться от них человек не может. Навязчивые состояния не обязательно свидетельствуют о психическом расстройстве, они могут встречаться и у здоровых людей, например, каждому из нас знакомо навязчивое повторение каких-либо слов (так называемых "слов - паразитов"), навязчивое напевание понравившейся мелодии и т. д.
* Большинство отечественных авторов выделяют три основных синдрома невроза навязчивых состояний: фобический, обсессивный и компульсивный, при этом к фобиям относятся навязчивые страхи, под обсессиями понимаются навязчивые мысли (навязчивый счет, навязчивые сомнения, воспоминания, влечения и т. п.), компульсивный синдром включает навязчивые действия (например, постукивание карандашом по столу во время разговора, тики, ритуалы и пр.
* Началом систематического изучения фобий принято считать 1871 г., когда Westphal была описана агорафобия; он указал, что фобии всплывают в сознании человека помимо его воли при незатронутом в других отношениях интеллекте и не могут быть произвольно "изгнаны" из сознания.
* Термин "фобия" происходит от греческого "phobos" - страх, ужас. Определения понятия "фобия" весьма разнообразны. Коркина (1995) понимает фобии как "очень мучительное переживание страха, вызываемого различными предметами и явлениями". По Свядощу (1997), "фобия - это страх, связанный с определенной ситуацией или группой представлений и не возникающий в их отсутствие". Оригинальное определение фобий встречается у Каплан и Сэдок (1994): "фобия представляет собой упорно существующий иррациональный страх, в результате которого имеет место осознанное избегание специфического, вызывающего страх объекта, деятельности или ситуации".
* Обобщая определения фобий, можно выделить следующие их диагностические критерии: навязчивый характер страха, четкость фабулы, интенсивность и упорность течения, сохранение критического отношения больного к своему состоянию. Каплан и Сэдок, основываясь на психоаналитическом подходе, подчеркивают иррациональный характер страха (его необоснованность, нелогичность), обращая внимание на то, что причина, вызвавшая формирование фобии, часто оказывается вытесненной из сознания больного.
* Фобический синдром встречается в клинике многих психических заболеваний. Наиболее часто фобии сопутствуют различным формам неврозов. Традиционно фобии описываются в рамках невроза навязчивых состояний (наряду с навязчивыми мыслями, представлениями, влечениями и действиями).
* Среди особых форм неврозов, в клинической картине которых доминирует состояние страха, ряд авторов выделяют: невроз страха, невроз тревожного ожидания и невроз испуга, или аффективно-шоковый невроз.
Фобия и страх.
Не каждого страха в жизни надо пугаться и не от каждого стремиться избавиться. Страх – это нередко проявление "инстинкта самосохранения". Тот же страх высоты, очень распространенный, является часто естественным нашим ощущением. И если вы просто "от греха" избегаете слишком сильно высовываться из окна на высоком этаже – это, что называется, "понятно и в пределах нормы". А вот если вы в результате по этому поводу ни жить, ни работать не можете выше первого этажа – вот тогда уже можно говорить о фобии как о невротическом явлении.
* Во многих случаях именно страх выполняет роль своего рода защитного механизма, оберегая нас от всякой опасности, посягающей на наше благополучие. Страшась, человек становится более бдительным, способным предохранить себя от беды, спастись от надвигающейся угрозы. Итак, страх свойственен каждому человеку в какой-то степени
:) а внутри проконтролируете. Ведь сейчас как-то живете... 
![Нет непрочитанных сообщений [ Тема закрыта ]](./styles/tonkiymirru/theme/images/forum_read_locked.gif "Нет непрочитанных сообщений [ Тема закрыта ]")